Церебральная ишемия у недоношенных

В настоящее время существует реальная трудность единого подхода к диагностике и оценке последствий неврологических отклонений перинатального происхождения [ 1 , 6 , 8 ]. Диагностика и восстановление нарушений гомеостаза динамических систем мозга, возникающее вследствие гипоксии плода и асфиксии новорожденного, представляют собой одну из самых актуальных проблем неонатологии, педиатрии, неврологии. Знание клинико-лабораторных особенностей течения системной воспалительной реакции позволит определить тяжесть ишемии на ранних сроках, что поможет предотвратить повреждение клеток нервной ткани, ограничить очаг поражения и улучшить неврологический исход благодаря применению ранней интенсивной терапии, весь потенциал которой направлен на сохранение нейропластичности и усиление процессов репарации [ 6 , 7 , 8 ]. Целью настоящего исследования являлось изучение клинических и лабораторных проявлений системной воспалительной реакции у детей с ишемическим и геморрагическим поражением ЦНС с разработкой диагностических критериев ее развития.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Проблемы лечения заболеваний нервной системы у детей раннего возраста

Перинатальная патология нервной системы у детей раннего возраста является одной из наиболее актуальных проблем в педиатрии, так как нередко приводит к дезадаптации ребенка в социальной среде, а в тяжелых случаях — к инвалидизации. Галина Станиславовна, расскажите, пожалуйста, каковы варианты последствий перинатального поражения нервной системы ППНС у детей раннего возраста? Варианты последствий перинатального поражения нервной системы отражены в классификации, представленной ниже табл.

Развивающийся мозг новорожденного чрезвычайно чувствителен к воздействию гипоксии, которая не только вызывает очаговые повреждения мозговой ткани, но и задерживает развитие сосудистой системы, а также нарушает клеточную дифференциацию.

Толерантность к воздействию повреждающих факторов у каждого ребенка различна. Поэтому при относительно равных условиях у детей развиваются не равнозначные последствия ППНС. Как таковой инсульт новорожденных вследствие гипоксических изменений отличается от инсульта у взрослых не только локализацией, но и обширностью дистрофических изменений и задержкой миелинизации нервной системы.

Таблица Классификация перинатальных поражений нервной системы у новорожденных Н. Володин, А. Петрухин, Уже доказано, что смерть клеток при гипоксии происходит не только по типу некротического поражения, но и с развитием апоптоза клеток, который, в свою очередь, угнетается и индуцируется факторами специфической и неспецифической защиты.

В настоящее время получено значительное количество новой информации о патогенезе гипоксического перинатального поражения ЦНС, его молекулярных и биологических основах.

На биологических моделях установлена многоуровневая система химической регуляции, обеспечивающая жизнеспособность и защиту нейронов от неблагоприятных влияний, а также программируемую гибель клеток в случае повреждения мозга с участием многочисленных нейротрофических и ростовых факторов.

В связи с этим большой интерес представляет изучение этих факторов и репаративных механизмов, определяющих течение, исходы гипоксии мозга у новорожденных, а также возможности реабилитации в неонатальном периоде.

Какова комплексная терапия данных заболеваний? Какие современные группы препаратов можно использовать в реабилитации детей с ППНС, особенно с первых дней жизни? В реабилитации детей с первых дней жизни, имеющих ППНС, используют в основном препараты, улучшающие микроциркуляцию и состояние сосудистой системы: актовегин, кавинтон, траумель S чаще используется при гемморагическом типе нарушений , ноотропные препараты, циннаризин, витамины группы А, Е.

При развитии ликвородинамических нарушений и необходимости их медикаментозной коррекции — диакарб, триампур. Необходимо отметить, что важна индивидуальная оценка неврологических нарушений и темпов развития каждого ребенка. Каково патогенетическое обоснование применения в комплексной терапии неврологических заболеваний у детей ноотропных препаратов, в том числе препаратов гопантеновой кислоты? Какова фармакодинамика Пантогама? Современные представления о механизмах нейронального повреждения при длительном или значительном действии таких повреждающих факторов, как гипоксия и ишемия, знание нейропатофизиологических процессов при гипоксическом поражении мозга дает возможность применения в комплексной терапии реабилитационных программ у детей первого года жизни нейропротективных препаратов.

В последние годы в лечении различных заболеваний ЦНС у детей все большее значение приобретают препараты, воздействующие на обмен центральных медиаторов, особенно лекарственные средства, влияющие на метаболизм тормозного нейромедиатора — гаммааминомасляной кислоты ГАМК.

Пантогам обладает целым рядом свойств, которые определяют его особое место среди других лекарственных средств.

Благодаря присутствию в молекуле Пантогама пантоильного радикала, препарат проникает через гематоэнцефалический барьер и оказывает выраженное воздействие на функциональную активность ЦНС. Фармакологические эффекты Пантогама обусловлены прямым влиянием на ГАМК-рецепторно-канальный комплекс.

Препарат оказывает также активирующее влияние на образование ацетилхолина. Пантогам способствует нормализации метаболизма ГАМК при различных видах патологии, улучшает утилизацию глюкозы и кровоснабжение мозга, повышает устойчивость мозга к гипоксии, воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах. Пантогам применяется при лечении неврологических и психических заболеваний как изолированно, так и в комбинации с другими препаратами, при этом хорошо переносится детьми.

Сочетание мягкого психостимулирующего и умеренно седативного эффектов Пантогама в отличие от других ноотропных средств позволяет активировать когнитивные функции у детей, снижает волнение и тревожность, нормализует сон, способствуя полноценному отдыху ребенка.

У детей раннего возраста применение препарата Пантогам оптимально при самых первых признаках задержки темпа моторного или психоэмоционального развития, а также в комплексном лечении более выраженных нарушений развития. С года до 3 лет — в комплексной терапии задержек развития нарушения темпа предречевого и речевого развития.

В действии Пантогама сочетаются противосудорожный, дезинтоксикационный и нейровегетотропный эффекты. Препарат может применяться у детей, страдающих эпилепсией и другими судорожными состояниями. Пантогам наряду с нейрометаболическим обладает нейропротекторным и нейротрофическим действием, улучшает когнитивные функции, повышает психическую активность и объем познавательной деятельности. Каковы результаты клинических исследований эффективности использования препарата Пантогам в лечении ППНС у детей?

В основном в отечественной литературе хорошо известны исследования по применению препарата Пантогам при коррекции когнитивных расстройств, синдроме дефицита внимания, астеноневротическом синдроме, нарушении речевого развития.

В практике педиатров и неврологов препарат Пантогам широко применяется у детей на первом году жизни при легком и среднетяжелом варианте нарушений психомоторного развития. В настоящее время проведены исследования по эффективности применения препарата Пантогам сироп при нарушении психомоторного развития легкой и средней степени у детей второго полугодия жизни результаты собственных наблюдений рис.

Рисунок Динамика изменений в двигательной, сенсорной и эмоциональной сферах оценка по О. Баженовой у детей первого года жизни при лечении препаратом Пантогам сироп. Зачем - см. Запомнить меня. Забыли пароль? Для специалистов здравоохранения!

Соглашение об использовании. Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь. Педиатрия - статьи. Значение хронодиагностики и хронотерапии для оптимизации лечения детей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Оценка эффективности применения гопантеновой кислоты у детей с задержкой психического развития. Применение деанола ацеглумата при лечении неврастении у подростков со школьной дезадаптацией. Что такое "KidZ Сироп с карнитином"? Эффективность Канефрона Н у детей с дизметаболической нефропатией с оксалатно-кальциевой кристаллурией.

Результаты лечения детей с хроническим тонзиллитом препаратом Тонзилгон Н. Осень в практике участкового педиатра. Сезонные проблемы. Пути решения. Расстройства баланса натрия и его коррекция у детей с тяжелой сочетанной травмой. Тактика ведения детей с затяжным кашлем. Концепция профилактики респираторных инфекций у часто болеющих детей. Эффективность и безопасность применения мелкодисперсного порошка целлюлозы с экстрактом чеснока назаваль плюс для профилактики острых респираторных инфекций.

Эффективность применения тиамфеникола глицинат ацетилцистеината при острых бронхитах у детей. Главная Контакты Политика конфиденциальности Соглашение об использовании.

Гипоксические поражения ЦНС A. Церебральная ишемия Р. Церебральная ишемия I степени легкая 2. Церебральная ишемия II степени средней тяжести 3. Церебральная ишемия III степени тяжелая Б. Внутричерепные кровоизлияния гипоксического генеза Р. Внутрижелудочковое кровоизлияние I степени субэпендимальное 2. Травматические повреждения нервной системы A. Внутричерепная родовая травма Р.

Эпидуральное кровоизлияние 2. Субдуральное кровоизлияние супра-, субтенториальное 3. Внутрижелудочковое кровоизлияние 4. Паренхиматозное кровоизлияние геморрагический инфаркт 5. Субарахноидальное кровоизлияние Б. Родовая травма спинного мозга Р. Кровоизлияние в спинной мозг растяжение, разрыв, надрыв с травмой или без травмы спинного мозга B. Родовая травма периферической нервной системы Р.

Повреждение диафрагмального нерва С3-С5 3. Травматическое повреждение лицевого нерва 4. Травматическое повреждение других периферических нервов III. Дисметаболические и токсико-метаболические нарушения функций ЦНС А. Преходящие нарушения обмена веществ Р. Ядерная желтуха билирубиновая энцефалопатия 2. Гипогликемия 3. Гипокальциемия 4. Гипермагнезиемия 5. Гипомагнезиемия 6. Гипонатриемия 7. Гипернатриемия Б. Токсико-метаболические нарушения функций ЦНС Р. Состояния, обусловленные приемом во время беременности алкоголя, табакокурение, употребление наркотиков и медикаментов, вызывающих зависимость 2.

Состояния, обусловленные действием на ЦНС токсинов вирусных, бактериальных 3. Состояния, обусловленные действием на ЦНС лекарственных препаратов или их сочетание , введенных плоду и новорожденному IV.

Поражение ЦНС при инфекционных заболеваниях перинатального периода А. Поражение ЦНС при внутриутробных инфекциях Р. Энцефалит, менингит, менингоэнцефалит 2.

Ваш IP-адрес заблокирован.

.

.

.

.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ИСЦЕЛЕНИЕ ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ ИШЕМИИ, ДЕПРЕССИИ, ИСЦЕЛЕНИЕ СЛЕЗНОГО КАНАЛА. РОСТИСЛАВ (Беларусь) Андрей Яко

.

.

.

Комментариев: 4

  1. trubnikova_olga:

    Сергей, теперь я успешна..А вы со своим мышлением так и будете писать сидеть и больше ничего..

  2. lv-zwick:

    Лена, согласна. Прошу извинить меня за ошибку. Чаще всего пишут так, как говорят. Чаще не правильно. А вы тут в качестве учителя по грамматике?

  3. yatsenkomv:

    Институт брака изжил себя. В современном веке в браке нету смысла. Раньше мужская сила решала все и мужик был основной кормилец. А сейчас муж – это кусок сала на диване перед телевизором, который еще кормить надо. А многие женщины думают – Зато мужик в доме… или того хуже – Бьет значит любит… Женщины интуитивно выбирают мужчин тех, которые: 1. Могут защитить, но и в глаз дать за недосоленный борщь. 2. Веселые, позитивные, от таких обычно много приятных слов, но при этом не пропускающих ни одной юбки. 3. Будет здоровое потомство, т.е. красивых, пропорционально, спортивно сложенных, в итоге эгоистичные метросексуалы. 4. Имеют много денег, в итоги циники, которые все меряют деньгами и вас тоже. В настоящей любви отсутствуют собственнические мотивы. Если по настоящему любишь то отпустишь если тебя разлюбили, без всяких истерик, и будешь благодарен проведенному времени с любимым человеком. Отношения всегда имеют 3 этапа: 1- Розовые очки, 2-Этап нахождения компромисса(разбитые очки), 3- привычка( привыкли друг к другу ) либо развод если компромисс не найден. И открою маленький секрет- В сексуальных мечтах мужчины Вас нет, а есть некий образ из гламурных отфотошопленных картинок, отрывков порнофильмов, прошлого опыта и .т.п. с вашим лицом. В первую же ночь вы можете не оправдать сексуальные ожидания мужчины, но он вам об этом не скажет, впрочем как и вы. И вот от сюда и начинается мужское молчание )))

  4. smirolya:

    Сафронова, вот я знаю хорошо, что кто называют людей ватниками, так они говномазы. До сих пор в глухих деревнях полы мажут глиной и говном. И хватит уже слово “ватники” употреблять. Прямо не далекие умом люди. Вот и все, что можно сказать про вас.