Клинические рекомендации по лечению панкреатита

В году Американская ассоциация гастроэнтерологов AGA обновила клинические рекомендации по лечению острого панкреатита. Пациентам с острым билиарным панкреатитом рекомендуется холецистэктомия во время текущей госпитализации, а всем пациентам с острым алкогольным панкреатитом - консультирование по вопросам приема алкоголя. Хронический панкреатит — это приобретенное заболевание, возникающее под влиянием множества факторов и имеющее прогрессирующее течение.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Хронический панкреатит

Цель рекомендаций — улучшение качества жизни пациентов с панкреатитом, за счет того, что пациентам будет назначено правильное лечение, предоставлена своевременная информация и последующее наблюдение после постановки диагноза.

Термины, используемые в рекомендациях. Умеренно- тяжелый острый панкреатит — характеризуется кратковременной в течение 48 часов органной недостаточностью или локальными или системными последствиями при отсутствии стойкой недостаточности поджелудочной железы см.

Тяжелый острый панкреатит — характеризуется органной или мультиорганной недостаточностью, которая сохраняется более 48 часов. Основным эндокринным дефектом является недостаточная секреция инсулина как при диабете 1 типа , а не резистентность к инсулину что характерно для сахарного диабета 2 типа.

Острый панкреатит Часто проявляется внезапными болями в животе. Часто присутствуют тошнота и рвота, и анамнезе может быть желчнокаменная болезнь или чрезмерное употребление алкоголя. Типичные признаки включают напряжение в эпигастральной области при осмотре, лихорадку и тахикардию.

Диагноз острого панкреатита подтверждается повышением уровней липазы крови или амилазы. Идентификация причины Не следует предполагать, что острый панкреатит связан с алкоголем только потому, что человек употребляет алкоголь. Не рекомендуется запрещать пациентам пить и принимать пищу, если только не обоснованной причины для этого например, рвота. Парентеральное питание рекомендуется только в тех случаях, когда энтеральное питание противопоказано или по каким либо причинам невозможно.

В качестве альтернативы рекомендуется чрескожный подход. Направление специализированное лечение Если развиваются некротические, инфекционные, геморрагические или системные осложнения острого панкреатита, рекомендуется обратиться за консультацией в специализированный центр с целью обсуждения тактики ведения и возможного перевода для лечения осложнений. Следует помнить, что у всех пациентов с ХП увеличен риск нарушения всасывания, недоедания и ухудшения качества жизни.

Рекомендуется направлять пациента к диетологу для консультаций связанных с питанием и заместительной терапией. У пациентов с симптоматическими псевдокистами например, с болью, рвотой или потерей веса рекомендуется выполнить эндоскопический дренаж под контролем ультразвука или эндоскопический транспапиллярный дренаж. Плотность костей рекомендуется оценивать 1 раз в 2 года. Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Перейти к содержимому Цель рекомендаций — улучшение качества жизни пациентов с панкреатитом, за счет того, что пациентам будет назначено правильное лечение, предоставлена своевременная информация и последующее наблюдение после постановки диагноза. Пациентам с диабетом типа 3c рекомендуется назначать инсулин. Самородской И. Добавить комментарий Отменить ответ Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Назад Предыдущая запись: 06 февраля , состоялось селекторное совещание главных внештатных специалистов по терапии и медицинской профилактике. Потеряли пароль?

Панкреатит: рекомендации NICE (2018)

Одним из частых осложнений ХП является формирование псевдокист. Как правило, они образуются на месте некроза ткани вследствие разрушения протоков ПЖ, на месте предыдущего некроза и последующего скопление секрета. Кисты могут быть разных размеров, бессимптомными или проявляются сдавлением соседних органов, вызывая боли в верхней половине живота. В некоторых случаях желтуха может быть постоянной или носить рецидивирующий характер с незначительным риском развития вторичного билиарного цирроза печени. Воспаление и фиброз перипанкреатической клетчатки могут приводить к сдавлению и тромбозу селезеночной, верхней брыжеечной и воротной вен, однако развернутая картина подпеченочной портальной гипертензии наблюдается редко. Возможные осложнения также включают в себя: эрозивный эзофагит, синдром Мэллори—Вейса, гастродуоденальные язвы они обусловлены значительным снижением продукции бикарбонатов ПЖ , хроническую дуоденальную непроходимость и абдоминальный ишемический синдром.

Национальные клинические рекомендации по острому панкреатиту

Keller J. Human pancreatic exocrine response to nutrients in health and disease. Gut ;54 Suppl 6 : vi DiMagno E. Relationship between alcoholism and pancreatic insufficiency. Ann New York Acad Sci ;

Обсуждение проекта национальных клинических рекомендаций по острому панкреатиту оказалось длительным и тяжелым. В ноябре в г. Санкт-Петербурге по инициативе Багненко С. В результате многочисленных замечаний и предложений, путем последовательной дискуссии со всеми заинтересованными экспертами и хирургическим сообществом, был согласован окончательный текст клинических рекомендаций, который мы Вам и представляем. Скачать файл, в формате. Президент Генеральный секретарь Вице-президенты Управляющий делами Правление Руководитель IT проектов Координатор по общим вопросам Руководитель комитета по связям с медицинской промышленностью. Добавить комментарий. Как вступить в РОХ. Добрый день. Почему то не увидел возможности комментирования

.

.

.

.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.