Диклофенак вреден или нет

В связи с этим сайт www. Этот препарат часто используется для снятия посттравматических болей, снятия воспаления и болей при остром артрите, в том числе при подагре, при хроническом артрите и полиартрите, ювенильных хронических полиартритах, анкилозирующем спондилите болезнь Бехтерева и других воспалительно-ревматических заболеваниях позвоночника, артрозах и спондилоартрозах состояниях воспаления при дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника … Многие используют мази и гели без консультации врача, поскольку считают, что для наружного применения его консультации не нужна.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Боли как не бывало. Что такое диклофенак и как его используют

Диклофенак ингибирует фермент циклооксигеназу, что приводит к блокированию реакций арахидонового каскада и нарушению образования простагландинов E2, F2альфа , тромбоксана A2, лейкотриенов, простациклина и выброса ферментов лизосом; также подавляет агрегацию тромбоцитов; при продолжительном использовании оказывает десенсибилизирующее воздействие; in vitro тормозит в хрящах биосинтез протеогликана в концентрациях, которые соответствуют человеческим.

При введении внутрь полностью всасывается, пища может снижать скорость всасывания, но не концентрацию. Через 1—2 часа в плазме достигается максимальная концентрация.

Из-за медленного высвобождения активного вещества максимальная концентрация в плазме крови диклофенака пролонгированного действия меньше той, которая наблюдается при введении препарата короткого действия.

Концентрация в плазме зависит от величины дозы. При введении внутримышечно максимальная концентрация в плазме будет достигнута через 10—20 минут, при ректальном введении через полчаса. Хорошо проходит в синовиальную жидкость и ткани, где его содержание растет медленно, но через 4 часа становится больше, чем в плазме. Время полувыведения из плазмы составляет примерно 2 часа, из синовиальной жидкости — 3—6 часов; не накапливается в организме, при соблюдении рекомендуемого времени между приемами.

Диклофенак проникает через кожу при местном нанесении. При закапывании в глаз максимальная концентрация диклофенака в конъюнктиве и в роговице наступает через полчаса, проходит в переднюю камеру глаза, в системное кровообращение в значимых количествах не попадает.

Снижает боль при движении и в состоянии покоя, припухлость суставов, утреннюю скованность, улучшает функциональную способность суставов. При воспалениях, которые возникают после травм и операций, быстро уменьшает как спонтанную боль, так и боль во время движения, снижает на месте раны воспалительный отек.

У больных с полиартритом, которые получают курсовое лечение, уровни в синовиальной ткани и синовиальной жидкости больше, чем в плазме крови. Противовоспалительное свойство диклофенака больше, чем у ацетилсалициловой кислоты, бутадиона, ибупрофена; есть данные о лучшей переносимости и большей выраженности клинического эффекта по сравнению с индометацином; при болезни Бехтерева и ревматизме эквивалентен индометацину и преднизолону.

Воспалительные болезни суставов ревматизм, хронический подагрический артрит, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит ; дегенеративные заболевания остеохондроз, деформирующий остеоартроз ; ишиас; люмбаго; миалгия; невралгия; болезни внесуставных тканей бурсит, тендовагинит, ревматические поражения мягких тканей ; острый приступ подагры; посттравматические болевые синдромы, которые сопровождаются воспалением; послеоперационные боли; аднексит; первичная дисальгоменорея; приступы мигрени; печеночная и почечная колика; остаточные явления пневмонии; инфекции лор-органов.

Местно показаниями диклофенака являются — травмы мышц, связок, сухожилий и суставов; местные формы ревматизма мягких тканей. В офтальмологии — посттравматическое воспаление после непроникающих и проникающих ранений глаза; неинфекционный конъюнктивит; болевой синдром при использовании эксимерного лазера; при проведении операции имплантации и удаления хрусталика. По данным Научного центра экспертизы средств медицинского применения г. Режим дозирования диклофенака устанавливают индивидуально с учетом тяжести состояния и показаний.

Принимается внутрь во время или после еды, запив водой, не разжевывая , внутривенно, ректально, внутримышечно, местно инстилляции в конъюнктивальный мешок, накожно. Максимальная разовая доза составляет мг. При достижении клинического эффекта дозу необходимо снизить до минимальной поддерживающей дозы.

Как начальное лечение диклофенак используют внутривенно или внутримышечно. Ректально: 1—2 раза за сутки по 50 мг. Накожно: в кожу осторожно втереть 2—4 г мази или геля 2—4 раза за сутки; вымыть руки после нанесения. Инстилляционно: в конъюнктивальный мешок 5 раз в течение 3 часов по 1 капле до операции, по 1 капле 3 раза сразу после операции, дальше —3—5 раз за сутки по 1 капле на протяжении необходимого для терапии времени; прочие показания —4—5 раз за сутки 1 капля.

При пропуске очередного приема диклофенака необходимо принять его как вспомните с едой , следующий прием произвести через установленное время от последнего приема. При продолжительной терапии необходимо проведение периодического исследования функции печени, формулы крови, кала на скрытую кровь. В первые 6 месяцев беременности диклофенак должен использоваться только в наименьшей дозировке и по строгим показаниям. Из-за возможного уменьшения скорости реакции не рекомендуется работа с механизмами и вождение автотранспорта.

Нельзя наносить на открытые или поврежденные участки кожи вместе с окклюзионной повязкой; не допускать попадания на слизистые и в глаза за исключением глазных форм препарата. Системные: желудочно-кишечные расстройства рвота, метеоризм, тошнота, запор, анорексия, диарея , желудочно-кишечные кровотечения, НПВС-гастропатия, острые медикаментозные язвы и эрозии желудочно-кишечного тракта, нарушение работы печени, увеличение трансаминаз в сыворотке крови, панкреатит, лекарственный гепатит, интерстициальный нефрит, головная боль, бессонница, утомляемость, пошатывание при ходьбе, возбуждение, головокружение, раздражительность, отеки, эозинофильная пневмония, асептический менингит, местные аллергические реакции эрозии, экзантема, эритема, изъязвление, экзема , синдром Стивенса — Джонсона, многоформная эритема, синдром Лайелла, бронхоспазм, эритродермия, системные анафилактические реакции в том числе и шок , фотосенсибилизация, пурпура, выпадение волос, нарушения кроветворения, сердечно-сосудистые нарушения, нарушения зрения и чувствительности, судороги.

При введении диклофенака внутримышечно: жжение, абсцесс, образование инфильтрата, некроз жировой ткани. При использовании свечей: слизистые выделения с примесью крови, местное раздражение, боли при дефекации. При местном использовании: эритема, зуд, жжение, высыпания, возможно появление системных побочных эффектов. Риск осложнений со стороны ЖКТ выше при длительном приеме препаратов, однако он существует и при краткосрочной терапии.

Пожилые пациенты имеют более высокий риск развития этих серьезных осложнений. Увеличивает содержание в крови дигоксина, лития, непрямых антикоагулянтов, оральных противодиабетических средств, хинолоновых производных.

Повышает токсичность циклоспорина, метотрексата, возможность появления побочных эффектов глюкокортикоидов, риск гиперкалиемии при приеме калийсберегающих диуретиков, снижает эффекты диуретиков. Нарушение работы почек и печени, порфирия, беременность, сердечная недостаточность, работа, при которой необходимо повышенное внимание, кормление грудью.

Использование диклофенака во время беременности и грудного вскармливания возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери выше возможного риска для плода и ребенка. При передозировке диклофенаком появляются головокружение, гипервентиляция, головная боль, помутнение сознания, у детей — расстройства пищеварения тошнота, боль в области живота, рвота, кровотечения , миоклонические судороги, расстройства работы почек и печени.

Необходимо промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическое лечение, которое направлено на устранение гипертензии, нарушения работы почек, раздражения желудочно-кишечного тракта, судорог, угнетения дыхания. Гемодиализ и форсированный диурез малоэффективны. Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Войти Зарегистрироваться. Войти Войти с помощью учетной записи. Запомнить на этом устройстве. Главная Диклофенак. Диклофенак Описание Библиотека. Список торговых наименований. Фармдействие Диклофенак ингибирует фермент циклооксигеназу, что приводит к блокированию реакций арахидонового каскада и нарушению образования простагландинов E2, F2альфа , тромбоксана A2, лейкотриенов, простациклина и выброса ферментов лизосом; также подавляет агрегацию тромбоцитов; при продолжительном использовании оказывает десенсибилизирующее воздействие; in vitro тормозит в хрящах биосинтез протеогликана в концентрациях, которые соответствуют человеческим.

Показания Воспалительные болезни суставов ревматизм, хронический подагрический артрит, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит ; дегенеративные заболевания остеохондроз, деформирующий остеоартроз ; ишиас; люмбаго; миалгия; невралгия; болезни внесуставных тканей бурсит, тендовагинит, ревматические поражения мягких тканей ; острый приступ подагры; посттравматические болевые синдромы, которые сопровождаются воспалением; послеоперационные боли; аднексит; первичная дисальгоменорея; приступы мигрени; печеночная и почечная колика; остаточные явления пневмонии; инфекции лор-органов.

Дозирование Режим дозирования диклофенака устанавливают индивидуально с учетом тяжести состояния и показаний. Побочные эффекты Системные: желудочно-кишечные расстройства рвота, метеоризм, тошнота, запор, анорексия, диарея , желудочно-кишечные кровотечения, НПВС-гастропатия, острые медикаментозные язвы и эрозии желудочно-кишечного тракта, нарушение работы печени, увеличение трансаминаз в сыворотке крови, панкреатит, лекарственный гепатит, интерстициальный нефрит, головная боль, бессонница, утомляемость, пошатывание при ходьбе, возбуждение, головокружение, раздражительность, отеки, эозинофильная пневмония, асептический менингит, местные аллергические реакции эрозии, экзантема, эритема, изъязвление, экзема , синдром Стивенса — Джонсона, многоформная эритема, синдром Лайелла, бронхоспазм, эритродермия, системные анафилактические реакции в том числе и шок , фотосенсибилизация, пурпура, выпадение волос, нарушения кроветворения, сердечно-сосудистые нарушения, нарушения зрения и чувствительности, судороги.

Взаимодействие Увеличивает содержание в крови дигоксина, лития, непрямых антикоагулянтов, оральных противодиабетических средств, хинолоновых производных. Особые указания Ограничения к применению диклофенака Нарушение работы почек и печени, порфирия, беременность, сердечная недостаточность, работа, при которой необходимо повышенное внимание, кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью Использование диклофенака во время беременности и грудного вскармливания возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери выше возможного риска для плода и ребенка. Передозировка При передозировке диклофенаком появляются головокружение, гипервентиляция, головная боль, помутнение сознания, у детей — расстройства пищеварения тошнота, боль в области живота, рвота, кровотечения , миоклонические судороги, расстройства работы почек и печени.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

Диклофенак может быть опасным для сердца - ученые

Очерки детской психиатрии Сборник клинических рекомендаций Очерки детской психиатрии. Аутизм Данилов, Факультет послевузовского профессионального образования врачей Первого Московского государственного медицинского университета имени И. Врачи общей практики также назначают диклофенак при различных болевых синдромах.

Диклофенак

Двое специалистов в области клинической фармакологии из Великобритании и Канады призвали повсеместно изъять из продажи и исключить из национальных списков жизненно-важных лекарственных препаратов распространенное обезболивающее диклофенак - анальгетик из группы нестероидных противовоспалительных средств. Как указывают в своей работе, опубликованной в журнале PLOS Medicine , Патришия МакГеттиген Patricia McGettigan из британской Школы медицины и стоматологии Barts and The London и Дэвид Хенри David Henry из Торонтского университета, еще в году было доказано , что диклофенак, так же, как и запрещенный в году препарат Vioxx, примерно на 40 процентов повышает риск инфарктов и других сердечно-сосудистых заболеваний при длительном приеме. Тем не менее, проведенный авторами анализ показал, что диклофенак, несмотря на наличие менее опасного аналога, напроксена , продолжает оставаться наиболее часто назначаемым противовоспалительным нестероидным препаратом в 15 странах мира, а также остается включенным в национальные списки лекарственных средств первой необходимости еще в 74 странах мира. Причем диклофенак применяется с одинаковой частотой как в наиболее развитых, так и в беднейших государствах планеты. При этом напроксен включен в национальные списки жизненно-важных препаратов только 27 стран, и занимает, в отличие от диклофенака, входящего в первую тройку самых популярных лекарств, только 10 процентов рынка. Анализ показал, что уровень продаж и частота назначений диклофенака во всяком случае, в Великобритании и Канаде в среднем в три раза выше, чем у напроксена. Результаты исследования доказывают, что информация о рисках, связанных с диклофенаком, так и не дошла до практикующих клиницистов, делают вывод МакГеттиген и Хенри.

Действительно ли обезболивающие средства, наносимые на кожу, эффективны?

Два популярных обезболивающих средства, ибупрофен и диклофенак, могут несколько повышать риск возникновения проблем с сердцем, если принимать их большими дозами в течение длительного времени, говорят исследователи. Часто эти лекарства, которые помогают бороться с воспалениями, принимают люди с тяжелым артритом, чтобы испытывать меньше неудобств в повседневной жизни. Опубликованное в медицинском журнале Lancet исследование свидетельствует о том, что риск от приема этих средств возрастает для курильщиков и людей с лишним весом. О существовании такого риска сообщали и ранее, однако исследователи из Оксфордского университета проанализировали этот вопрос с беспрецедентной тщательностью, чтобы предоставить пациентам больше информации для сознательного выбора. Команда ученых изучила более тысяч медицинских историй из отдельных клинических исследований, чтобы определить влияние на организм нестероидных противовоспалительных препаратов. Они сосредоточили внимание лишь на случаях, когда пациентам выдавали рецепты на большие дозы обезболивающих - мг диклофенака или мг ибупрофена в день. Исследователи обнаружили, что на каждые человек, принимавших лекарства, количество сердечных приступов выросло на три случая ежегодно, сердечной недостаточности - на четыре, а летальных случаев увеличилось на один - все из-за употребления обезболивающих. В абсолютных цифрах количество сердечных приступов на человек в год выросло с восьми обычный показатель до 11 для людей, принимавших эти лекарства. Он добавил: "Поэтому если вы пациент, то идите к врачу, сядьте и поговорите с ним об этом".

Издревле известна связь боли и воспаления.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ДИКЛОФЕНАК: инструкция по использованию и аналоги

Специалисты призвали [к полному запрету диклофенака]

В лекарственных формах используется в виде натриевой соли. Создан в году [1]. Первоначально применялся в лечении ревматологических заболеваний , где важны оба компонента: выраженный противовоспалительный и мощный анальгетический эффект. Впоследствии область применения существенно расширилась. В настоящее время применяется в хирургии , травматологии , спортивной медицине , неврологии , гинекологии , урологии , онкологии , офтальмологии.

Jump to navigation. Диклофенак Эмульгель, гель кетопрофена, гель пироксикама и пластырь диклофенака действуют достаточно хорошо при растяжениях и вывихах.

.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.