Диагностика красной волчанки у женщин

Эта лекция предназначена как для пациентов с системной красной волчанкой СКВ , так и для их родственников, друзей и вообще для тех, кто хочет лучше понять это заболевание, чтобы помочь больным СКВ справиться с этим недугом. В ней изложены сведения о СКВ с разъяснениями некоторых медицинских терминов. Приведенная информация дает представление о заболевании и его симптомах, содержит сведения о диагностике и лечении, а также текущие научные достижения в этой проблеме.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Системная красная волчанка

Информация о детских ревматических болезнях Домашняя страница. Домашняя страница. Systemic Lupus Erythematosus. Антифосфолипидные антитела 5. Неонатальная волчанка. Системная красная волчанка СКВ является хроническим аутоиммунным заболеванием, которое может поражать различные органы тела, особенно кожу, суставы, систему кроветворения, почки и центральную нервную систему. СКВ распространена во всем мире. Заболевание чаще встречается у людей афро-американского, испанского, азиатского и индейского происхождения.

СКВ редко развивается в возрасте до 5 и нечасто — до начала подросткового возраста. Заболевают чаще всего женщины детородного возраста от 15 до 45 лет , и в этой возрастной группе соотношение заболевших среди лиц женского пола и мужского пола составляет 9 к 1. До наступления полового созревания доля заболевших среди лиц мужского пола выше, и примерно каждый пятый среди больных СКВ детей — мальчики. СКВ не заразна; это аутоиммунное заболевание, когда иммунная система человека теряет способность отличать чужеродные вещества от собственных тканей и клеток.

Иммунная система совершает ошибку и вырабатывает, наряду с другими веществами, аутоантитела, которые расценивают собственные нормальные клетки человека как чужеродные и атакуют их.

Результатом является аутоиммунная реакция, которая вызывает воспаление определенных органов суставов, почек, кожи и т. Длительно существующее воспаление, как это бывает при СКВ, может вызвать повреждение тканей и нарушить их нормальное функционирование, вот почему лечение СКВ направлено на уменьшение воспаления.

Считается, что нарушение иммунного ответа связано с действием ряда генетических факторов в сочетании с факторами окружающей среды.

Известно, что СКВ может быть вызвана различными факторами, включая гормональный дисбаланс в период полового созревания, стресс, а аткже таким внешнесредовыми факторами, как воздействие солнца, вирусные инфекции и лекарственные средства например, изониазид, гидралазин, прокаинамид, противосудорожные препараты. Иногда СКВ может носить семейный характер. Дети наследуют от родителей некоторые еще неизвестные генетические факторы, которые могут вызывать предрасположенность к развитию СКВ, таким образом.

Никаких средств генетического тестирования или пренатальной диагностики СКВ в настоящее время не существует. СКВ не может быть предотвращена; однако, больной СКВ ребенок должен избегать ситуаций, которые могут вызвать обострение заболевания например, пребывание на солнце без использования солнцезащитных кремов, некоторые вирусные инфекции, стресс, гормональные и некоторые другие лекарства.

СКВ не заразна. Это означает, что она не может передаваться от человека к человеку. Болезнь может начинаться медленно, и новые симптомы будут появляться в течение нескольких недель, месяцев или даже лет. Неспецифические жалобы на усталость и недомогание являются наиболее распространенными начальными симптомами СКВ у детей. У многих детей с СКВ отмечается периодическое или постоянное повышение температуры тела, потеря веса и аппетита.

С течением времени у многих детей развиваются определенные симптомы, вызванные тем, что болезнь охватывает один или несколько органов. Очень часто заболевание затрагивает кожу и слизистые оболочки; возможны различные кожные высыпания, фотосенсибилизация когда воздействие солнечного света вызывает сыпь или язвы в носу либо во рту. Иногда встречается повышенное выпадение волос алопеция.

Руки становятся красными, затем белыми, а затем синими при воздействии холода синдром Рейно. Симптомы могут также включать опухание и тугоподвижность суставов, боли в мышцах, анемию, легкое возникновение синячков, головные боли, судороги и боль в груди.

Поражение почек в той или иной степени развивается у большинства больных СКВ детей, и это главный фактор определяющий долгосрочный прогноз данного заболевания. Наиболее распространенными симптомами серьезного поражения почек являются повышение артериального давления, наличие белка, крови в моче, а также отеки, преимущественно в области стоп, голеней, а также отеки век. Симптомы СКВ достаточно разнообразны у пациентов, таким образом набор симптомов у разных детей может отличаться.

Все описанные выше симптомы в разной степени тяжести могут развиваться либо в начале СКВ, либо в любое время в течение заболевания. Прием лекарств, прописанных Вашим лечащим врачом, поможет контролировать симптомы СКВ. Тем не менее, у детей СКВ характеризуется более тяжелым течением: у детей чаще проявляются одномоментно воспаление, затрагивающее несколько органов и систем. Кроме того, дети чаще, чем взрослые имеют поражение почек и головного мозга. Диагноз СКВ основан на сочетании симптомов например, боли и признаков таких как повышенная температура и результатов анализов крови и мочи после исключения других заболеваний.

Не все симптомы и признаки присутствуют в любой момент времени, что затрудняет быструю диагностику СКВ. Чтобы отличать СКВ от других болезней, врачи Американской коллегии ревматологов составили список из 11 критериев, позволяющих диагностировать СКВ. Тем не менее, опытные врачи могут диагностировать СКВ, даже если присутствуют менее 4 критериев.

Фотосенсибилизация Фотосенсибилизация — это чрезмерная реакция кожи на солнечный свет. Участки кожи, находящиеся под одеждой, как правило, не изменены. Дискоидная сыпь Это чешуйчатая, возвышающаяся над кожей сыпь в форме монет, которая появляется на лице, волосистой части головы, на ушах, груди или руках.

После заживания на этих участках могут оставаться рубчики. Дискоидные поражения у детей африканского происхождения встречаются чаше, чем в других расовых группах. Язвы на слизистых оболочках Это небольшие язвы, которые возникают в полости рта или в носу. Они обычно безболезненны, но язвы в носу могут вызывать носовое кровотечение. Артрит Артрит поражает большинство детей больных СКВ. Артрит проявляется болью и припуханием суставов кистей, лучезапястных, локтевых, коленных или других суставов рук и ног.

Боль бывает мигрирующей, то есть может переходить от одного сустава к другому, а может поражать одни и те же суставы с обеих сторон тела.

Артрит при СКВ обычно не приводит к необратимым изменениям деформациям. Плеврит Плеврит — это воспаление плевры, оболочки выстилающей грудную клетку и легкие, а перикардит — это воспаление перикарда, оболочки сердца. Воспаление этих тканей может привести к скоплению жидкости вокруг сердца или легких. Плеврит вызывает особый тип боли в груди, которая усиливается при дыхании. Поражение почек Поражение почек присутствует почти у всех детей больных СКВ, а по степени выраженности оно может колебаться от очень легкого до очень серьезного.

Вначале, как правило, поражение почек протекает бессимптомно и может быть обнаружено только в результате исследования анализа мочи и крови. Центральная нервная система Поражение центральной нервной системы проявляется головной болью, судорогами и нервно-психическими симптомами, такими как трудности с концентрацией внимания и запоминания, изменения настроения, депрессия и психоз серьезное психическое расстройство, при котором нарушается мышление и поведение.

Нарушения со стороны клеток крови Эти нарушения обусловлены аутоантителами, которые атакуют клетки крови. Процесс разрушения красных кровяных клеток которые переносят кислород от легких к другим частям тела называется гемолизом и приводит к развитию гемолитической анемии.

Это разрушение может быть медленным и относительно мягким, а может развиваться очень быстро и требовать оказания неотложной помощи. Уменьшение количества белых клеток крови называется лейкопенией. Лейкопения при СКВ обычно неопасна. Снижение количества тромбоцитов называется тромбоцитопенией.

Дети с пониженным количеством тромбоцитов могут страдать от частых кровоизлияний в кожу и кровотечений из различных частей тела, таких как желудочно-кишечный тракт, мочевыводящие пути, матка или кровоизлияния в мозг. Иммунологические нарушения Эти нарушения связаны с наличием аутоантител в крови, которые указывают на СКВ: а Наличие антифосфолипидных антител приложение 1 ; б Антитела к нативной ДНК аутоантитела, направленные против генетического материала в клетках. Они встречаются в основном только при СКВ.

Тест на антитела к нативной ДНК часто повторяют, так как уровень антител возрастает, когда СКВ находится в активной фазе, и этот тест может помочь врачу определить степень активности заболевания. Эти антитела встречаются почти исключительно при СКВ и часто помогают подтвердить диагноз. Антинуклеарные антитела АНА Это аутоантитела, направленные против ядра клетки. Они встречаются в крови почти каждого больного СКВ. Тем не менее, обнаружение АНА само по себе не является доказательством наличия СКВ, так как этот тест может быть положительным и при других заболеваниях, а слабо положительным — даже у процентов здоровых детей.

Лабораторные тесты могут помочь диагностировать СКВ и установить, какие внутренние органы затронуты заболеванием. Регулярные анализы крови и мочи важны для мониторинга активности и оценки тяжести заболевания, а также определения, насколько хорошо пациент переносит лекарства.

Есть несколько лабораторных тестов, способных помочь диагностировать СКВ и решить, какие лекарства назначать, а также оценить, насколько хорошо прописанные в настоящее время лекарства купируют вызванное СКВ воспаление. Обычные клинические анализы: они указывают на наличие активного системного заболевания с множественным поражением органов.

Увеличение CРБ может указывать на наличие инфекционного осложнение. Общий анализ крови может выявить анемию и низкое содержание тромбоцитов и белых клеток крови. Электрофорез белков сыворотки может выявить повышенное содержание гамма-глобулинов активное воспаление и увеличенная выработка аутоантител.

Обычные биохимические анализы могут выявить нарушение функции почек повышение в сыворотке крови мочевины и креатинина, изменения концентраций электролитов , нарушения функции печени и увеличение активности мышечных ферментов, если заболевание поразило мышцы. Печеночные пробы и анализ мышечных ферментов: в случае если задействованы мышцы или печень, уровни этих ферментов будет повышенными. Анализ мочи очень важен в момент постановки диагноза СКВ и в ходе последующего наблюдения за больным, так как позволяет выявить поражение почек.

Анализ мочи может указывать на признаки воспаления в почках, такие как наличие красных кровяных клеток или чрезмерного количества белка в моче. Иногда детям с СКВ может быть предложено сдать на анализ мочу, собранную в течение 24 часов. Благодаря этому анализу поражение болезнью почек может быть обнаружено уже на ранних стадиях.

Определение уровня комплемента — белки комплемента задействованы в системе врожденного иммунитета. Некоторые белки комплемента С3 и С4 могут расходоваться в иммунных реакциях, и низкий уровень этих белков сигнализирует о наличии активного заболевания, особенно при поражении почек.

В настоящее время нет никаких специфических лекарств для лечения СКВ. Лечение СКВ позволяет контролировать симптомы СКВ и предотвратить осложнения заболевания, в том числе необратимое повреждение органов и тканей. Когда СКВ диагностируется впервые, болезнь, как правило, очень активна. На этой стадии могут потребоваться высокие дозы лекарств, чтобы контролировать заболевание и предотвратить повреждения органов. У многих детей лечение позволяет предотвращать обострения СКВ, и болезнь может перейти в стадию ремиссии, когда потребность в лечении сокращается или отпадает.

Специальных препаратов, разработанных именно для лечения СКВ у детей нет. Большинство симптомов СКВ связаны с воспалением, и поэтому лечение направлено на снижение этого воспаления.

Для лечения больных СКВ детей почти повсеместно используется пять групп препаратов: Нестероидные противовоспалительные препараты НПВП НПВП, такие как ибупрофен или напроксен, используются для купирования суставных болей.

Их, как правило, назначают только в течение короткого времени и рекомендуют уменьшать дозу по мере снижения выраженности артрита. Имеется большое число различных препаратов, относящихся к этой гуппе, включая аспирин. Сегодня аспирин редко используется как противовоспалительное средство, однако он широко используется у детей с наличием антифосфолипидных антител, чтобы предотвратить образование тромбов в сосудах.

Симптомы системной красной волчанки

Информация о детских ревматических болезнях Домашняя страница. Домашняя страница. Systemic Lupus Erythematosus. Антифосфолипидные антитела 5.

Диагностика системной красной волчанки

По всем вопросам, связанным с COVID , включая заявки на выполнение тестирования, обращайтесь по телефону. Услуг заказано: 0 На сумму: 0 руб. Результаты поиска: Количество результатов: 0. Версия для печати. Системная красная волчанка — заболевание аутоиммунной природы, характеризующееся поражением кожи, опорно-двигательного аппарата, сердца, почек и других внутренних органов.

Красная волчанка

Красная волчанка — одно из самых сложных системных заболеваний, при котором иммунная система начинает атаковать собственные клетки организма. При красной волчанке поражаются в первую очередь кожа, суставы, клетки крови и почки, но могут поражаться многие другие органы. Красную волчанку нередко сопровождают кожный васкулит , артрит , нефрит, панкардит воспаление тканей сердца , плеврит и другие нарушения. Свое название болезнь получила благодаря внешнему сходству высыпаний на лице со следами от укусов волка. Заболевание не заразно. Существует 2 формы красной волчанки: дискоидная красная волчанка хроническое заболевание, поражающее кожу и системная красная волчанка СКВ — системное аутоиммунное заболевание, приводящее к воспалению многих внутренних органов. Можно сказать, что красная волчанка - заболевание больше женское, чем мужское. Заболевание очень распространено среди жительниц Азии и коренного населения Америки, у афроамериканок. Через 45 лет венгерский врач—дерматолог Мориц Капоши Kaposhi , отметил, что красная волчанка приводит не только к поражению кожи, но и к воспалению внутренних органов.

Системное аутоиммунное заболевание , при котором вырабатываемые иммунной системой человека антитела повреждают здоровые клетки, преимущественно повреждается соединительная ткань с обязательным наличием сосудистого компонента.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Формы и виды красной волчанки. Симптомы красной волчанки

Системная красная волчанка (СКВ)

Это наиболее характерный симптом системной квасной волчанки, который возникает или усиливается при воздействии прямых солнечных лучей. Воспалительные изменения нервной системы. Антифосфолипидный синдром. Неспецифические жалобы. Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте. Обслуживание на двух языках: русский, английский.

По всем вопросам, связанным с COVID , включая заявки на выполнение тестирования, обращайтесь по телефону.

Хроническое аутоиммунное заболевание неизвестной этиологии, характеризуется гиперпродукцией органоспецифических аутоантител к различным компонентам клеточного ядра с развитием иммуновоспалительного повреждения тканей и внутренних органов. Заболевание может начинаться с неспецифической симптоматики. Поражения кожи и слизистых оболочек:. Рисунок Следует помнить о легочных осложнениях иммуносупрессивной терапии: инфекционной пневмонии, интерстициальных изменениях, вызванных циклофосфамидом и метотрексатом МТ. Характерно развитие гемолитической анемии с ретикулоцитозом, лейкопении, лимфопении и тромбоцитопении.

Комментариев: 1

  1. wihnja-olja:

    moshninova58, точно)