Дексаметазон в пересчете на преднизолон

Коваленко, д. Яременко, д. Шуба, д.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Формула для пересчёта дозы Гидрокортизона (Кортефа) в дозу Преднизолона

Смоленская государственная медицинская академия Кафедра клинической фармакологии и антимикробной химиотерапии. В зависимости от структуры глюкокортикоиды различаются по длительности действия, выраженности противовоспалительной, минералокортикоидной, метаболической и иммуносупрессивной активности табл.

Причем, нет прямой корреляции между их иммуносупрессивным и противовоспалительным действием. Например, дексаметазон обладает мощным противовоспалительным эффектом и относительно низкой иммуносупрессивной активностью. Препарат природного глюкокортикоида, биологически неактивен.

Активируется в печени, превращаясь в гидрокортизон. Обладает кратковременным действием. По сравнению с другими глюкокортикоидами имеет более выраженную минералокортикоидную активность, то есть оказывает существенное влияние на водно-электролитный обмен. В основном используется для заместительной терапии надпочечниковой недостаточности у больных с нормальной функцией печени. Природный глюкокортикоид, по глюкокортикоидной активности в 4 раз слабее преднизолона , по минералокортикоидной несколько превосходит его.

Как и при применении кортизона , высока вероятность развития отеков, задержки натрия и потери калия. Гидрокортизон так же, как и кортизон , не рекомендуется применять для фармакодинамической терапии , особенно у больных с отеками, гипертензией, сердечной недостаточностью. Применяется , главным образом, для заместительной терапии при первичной и вторичной надпочечниковой недостаточности.

При острой надпочечниковой недостаточности и других неотложных состояниях препаратом выбора является гидрокортизона гемисукцинат. Синтетический глюкокортикоид, наиболее часто используется в клинической практике для фармакодинамической терапии и рассматривается как стандартный препарат. По глюкокортикоидной активности в 4 раза сильнее гидрокортизона , а по минералокортикоидной активности уступает ему. Относится к глюкокортикоидам со средней продолжительностью действия. По активности и другим параметрам близок к преднизолону.

Исходно преднизон является метаболически неактивным препаратом пролекарством. Активируется в печени путем гидроксилирования и превращения в преднизолон. Поэтому при тяжелых заболеваниях печени использовать его не рекомендуется.

Основным преимуществом преднизона является его более низкая стоимость. Имеет более высокую стоимость, чем преднизолон. Так же, как и преднизолон , используется в основном для фармакодинамической терапии. Предпочтителен у больных с психическими нарушениями, ожирением, язвенной болезнью, а также при проведении пульс-терапии. Является фторированным глюкокортикоидом. Не имеет минералокортикоидной активности. Чаще вызывает нежелательные реакции, особенно со стороны мышечной ткани "триамцинолоновая" миопатия и кожи стрии, кровоизлияния, гирсутизм.

Так же, как и триамцинолон , является фторированным препаратом. Один из наиболее мощных глюкокортикоидов: в 7 раз сильнее преднизолона по глюкокортикоидной активности. Не обладает минералокортикоидным действием. Вызывает сильное угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, выраженные нарушения углеводного, жирового, кальциевого обмена, психостимулирующее действие, поэтому не рекомендуется назначать его на длительный срок.

Препарат имеет некоторые особые показания к применению: бактериальный менингит; отек мозга; в офтальмологии кератит, увеит и другие ; профилактика и лечение тошноты и рвоты при химиотерапии; лечение тяжелого абстинентного синдрома при алкоголизме; профилактика синдрома дыхательных расстройств у недоношенных дексаметазон стимулирует синтез сурфактанта в альвеолах легких ; лейкоз замена преднизолона на дексаметазон при остром лимфобластном лейкозе значительно снижает частоту поражения центральной нервной системы.

Фторированный глюкокортикоид, по силе и длительности действия близкий к дексаметазону. Глюкокортикоидная активность в раз выше, чем у преднизолона. Не имеет минералокортикоидных свойств. Несколько слабее, чем дексаметазон , влияет на углеводный обмен. Он состоит из двух эфиров, один из которых - фосфат - быстро всасывается из места введения и дает быстрый в течение 30 минут эффект, а другой - дипропионат - всасывается медленно, но обеспечивает пролонгированное действие - до 4 недель и более.

Представляет собой мелкокристаллическую суспензию, которую нельзя вводить внутривенно. Водорастворимый бетаметазона фосфат вводится внутривенно и субконъюнктивально. Сравнительная активность глюкокортикоидов для системного введения. Предисловие Введение Фармакодинамика Фармакокинетика.

Нежелательные реакции Общие показания к назначению Противопоказания Характеристика препаратов. Средней продолжительности действия:.

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ ГК

Для снижения ВЧД- 0. Применяют при лечении анафилактического шока. Противовоспалительный эффект- 0. На нашем сайте выложен перевод рекомендаций Общества по проблемам трудных дыхательных путей , которые касаются вопросов ведения трудной интубации трахеи.

Конвертер глюкокортикостероидов

Вот инструкции, как включить JavaScript в вашем браузере. Не следует забывать о периоде действия ГКС: например, дексаметазон обычно требует гораздо более редкий режим дозирования, так как имеет длительный период полувыведения. Узнавайте о появлении новых калькуляторов. Для работы калькуляторов у Вас должен быть включен JavaScript. С помощью Facebook С помощью Google. Ваш адрес электронной почты Зарегистрироваться.

Глюкокортикоидная терапия сегодня: эффективность и безопасность

Смоленская государственная медицинская академия Кафедра клинической фармакологии и антимикробной химиотерапии. В зависимости от структуры глюкокортикоиды различаются по длительности действия, выраженности противовоспалительной, минералокортикоидной, метаболической и иммуносупрессивной активности табл. Причем, нет прямой корреляции между их иммуносупрессивным и противовоспалительным действием. Например, дексаметазон обладает мощным противовоспалительным эффектом и относительно низкой иммуносупрессивной активностью. Препарат природного глюкокортикоида, биологически неактивен. Активируется в печени, превращаясь в гидрокортизон. Обладает кратковременным действием.

Информация для пациентов, получающих терапию гидрокортизоном Кортеф, производитель "Пфайзер" :. В связи с отсутствием в аптеках препарата Кортеф производитель "Пфайзер" , у многих пациентов может возникнуть потребность временной замены препарата Кортеф на препарат Преднизолон.

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Термин "глюкокортикоид" подчеркивает способность этих агентов стимулировать отложение гликогена в печени и глюконеогенез. Основным ГК, образующимся у человека, является гидрокортизон кортизол. Глюкокортикоидная активность зависит от присутствия дополнительных групп в структуре стероидной молекулы.

Синтетический глюкокортикоид ГКС , метилированное производное фторпреднизолона.

.

Комментариев: 1

  1. 99:

    Интересно. но у меня только одна правая, так получилось увы. Достаточно?