Как ставят манту детям

Многие родители сегодня очень обеспокоены тем, что школьникам делают пробы Манту. Некоторые даже отказываются от пробы, потому считают ее вредной, не знают, как интерпретировать ее результаты, и не хотят принимать лекарства. Полное название — внутрикожная проба Манту с двумя туберкулиновыми единицами.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Что такое манту?

Туберкулинодиагностика реакция Манту , проба Пирке представляет собой внутрикожную или накожную пробу, направленную на выявление наличия специфического иммунного ответа на введение туберкулина. Наличие выраженной кожной реакции свидетельствует о наличии напряжённого иммунитета , то есть, что организм активно взаимодействует с возбудителем.

Применялось несколько различных типов туберкулина, из которых наиболее важен PPD англ. PPD представляет собой слабо очерченную, сложную смесь антигенов. Основанные на PPD пробы относительно неспецифичны, поскольку многие его протеины можно обнаружить у различных видов микобактерий.

Есть два варианта туберкулиновой пробы [1] :. Привлекательность кожных туберкулиновых тестов определяется простотой их выполнения, низкой стоимостью, доступностью их проведения и учета [2].

Проба Манту является мерой риска туберкулёза в будущем, показывает уровень гиперчувствительности к туберкулину, но не сообщает о напряжённости иммунитета к туберкулёзу. Нет никакой корреляции между размерами папулы и наличием активного туберкулёза, также нет корреляции размера папулы со степенью защиты от туберкулёза после вакцинации БЦЖ. Инфицированный организм отвечает на проникновение туберкулина в кожу характерным воспалением, тогда как на коже здорового человека такая реакция отсутствует.

Для введениея туберкулина в кожу Пирке применял бурчик. В году Петрушки Petruschky использовал для этого оспопрививательный ланцет, проводя по коже поверхностный разрез. Настюков в году предложил платиновый скарификатор. Через год Шарль Манту предложил применять туберкулин внутрикожно с диагностической целью. Этот метод получил в медицине общее признание как наиболее точный [ источник не указан дня ]. До недавнего времени применяли различные разведения АТК нем.

Alt Tuberculin Koch , старый туберкулин Коха , содержащего лишь продукты жизнедеятельности туберкулёзных бактерий, элементы из микробных клеток и часть питательной среды. АТК является десятой частью фильтрата из десятидневной убитой нагреванием культуры туберкулёзных бактерий в мясо-пептонном бульоне.

Независимость от специфичности, наличие неспецифической аллергичности в отношении чуждеродного белка при АТК привело к его замещению PPD. Очищенный туберкулин PPD purified protein derivative готовят из смеси убитых нагреванием фильтратов микобактерий туберкулёза человечьего M.

Затем состав осаждается трихлоруксусной кислотой , обрабатывается этиловым спиртом и эфиром, растворяется в фосфатно-буферном растворе [5]. Открытый F. ВОЗ как международный стандарт сухого очищенного туберкулина.

Преимущество PPD перед АТК заключается не только в его более высокой специфичности и избежании ошибок при приготовлении необходимых разведений, но и в стерильности готовых для употребления растворов. Внутрикожная туберкулиновая проба применяется для диагностики туберкулёзной инфекции на основании появляющейся местной индурации уплотнения кожи , а также для определения местоположения аллергии перед прививкой БЦЖ и для контроля конверсии Инверсии после прививки.

Клиническая диагностика включает как рентгенографию легких, служащую для доказательства заболевания, так и туберкулиновую пробу Манту. При исследовании окружения используется проба Манту, которая, при наличии базисного значения, проводится через 6—8 недель после возможного контакта с возбудителем болезни.

Необходимость проведения пробы определяется лечащим врачом. Проба практически безболезненна. Раствор вливается посредством одноразового впрыскивания исключительно интрадермально в кожу с ладонной или дорсальной стороны изнутри или снаружи предплечья.

Для этого впрыскивается раствор, разбавленный до необходимой концентрации. На месте инъекции на некоторое время появляется волдырь. Позднее на этом месте может образоваться индурация очерченное или расплывчатое уплотнение тканей. Убедительность туберкулиновой пробы Манту повышается, если имеется базисное значение поражённого пациента. Это базисное значение устанавливается двумя этапами двухэтапный метод.

Первое выполнение пробы служит для определения исходного значения, вторая проба ограничивает эффект бустера. Индурация отмечается, измеряется, документируется и оценивается. Позитивная реакция кожи показывает, что исследуемый пациент имел контакт с возбудителями туберкулёза.

Это, однако, не означает, что данный пациент болен туберкулёзом. Большие размеры реакции на введение туберкулина всегда [ уточнить ] оказывают большее [ уточнить ] впечатление как на пациента, так и на медицинского работника. Это представление ошибочно. Таким образом, размеры реакции, превышающие определённый порог, не помогают в интерпретации туберкулинового теста [6]. Существует мнение, что реакция Манту не имеет диагностического значения, если предварительно была проведена вакцинация БЦЖ.

В данном случае положительный результат показывает либо на сенсибилизацию от прививки либо на попадание инфекции в организм. Большой обзор с мета-анализом указывает, что положительная реакция на туберкулин обладает низкой прогностической значимостью для оценки риска развития туберкулёза [8].

На год существуют тесты альтернативной технологии Анализ выявления гамма-интерферона англ. В ряде случаев они рекомендуются для диагностики скрытого туберкулёза вместо реакции Манту [9]. Высокая стоимость таких тестов не позволяет ВОЗ рекомендовать их для стран с низкими доходами [8]. Mycobacterium tuberculosis белки-антигены ESAT-6 и CFP и предназначенный для внутрикожного введения, техника которого не отличается от пробы Манту [10] [11].

Однако специалисты по фтизиатрии с сомнением относятся к Диаскинтесту, поскольку все клинические исследования спонсированы производителем и вызывают вопросы об их качестве, а независимые исследования, удовлетворяющие критериям доказательной медицины, за 10 лет с момента создания теста так и не были проведены [12].

В обществе распространены мифы о пробе Манту [13] [14] :. Туберкулиновая проба проводится также и у сельскохозяйственных животных крупного и мелкого рогатого скота, свиней, птицы. Во многих странах необходимость туберкулиновых проб у сельскохозяйственных животных регулируется государством, в частности, в России всё поголовье крупного рогатого скота проверяется ежегодно, а оценка результата проводится в присутствии государственного ветеринарного инспектора.

У крупного рогатого скота реакция проводится внутрикожно основной метод путём введения туберкулина безыгольным инъектором или специальным шприцом в кожу средней трети шеи. Также могут проводиться при сомнительном результате реакции глазничные и подкожные пробы.

Учёт реакции проводится через 48 часов после проведения туберкулинизации. Положительной реакцией считается образование горячего болезненного воспалительного отека с утолщением кожной складки на 3 и более мм. При сомнительном результате проводят повторную туберкулинизацию, как правило путём подкожного введения туберкулина. При этом, в случае, если животное больно туберкулёзом, наблюдается общеаллергическая реакция.

Дважды сомнительный результат расценивается как положительный. Также туберкулинизация может проводиться у свиней в неблагополучных хозяйствах. Исследование проводится птичьим туберкулином, путём глазничной пробы. Поскольку туберкулиновая реакция не является строго специфичной, и может давать ложноположительные результаты при нахождении в организме сапрофитных видов Mycobacterium spp. Материал из Википедии — свободной энциклопедии.

У этого термина существуют и другие значения, см. На эту тему нужно создать отдельную статью. Проба Манту. Документ по позиции Всемирной организации здравоохранения.

Февраль Дата обращения 20 декабря Иммунные заболевания : гиперчувствительность и аутоиммунные заболевания. Аутоиммунная гемолитическая анемия Пузырчатка Буллёзный пемфигоид Ревматизм Острая ревматическая лихорадка Синдром Гудпасчера Диффузный токсический зоб Миастения.

Геморрагический васкулит Ангиит гиперчувствительности Реактивный артрит Ревматоидный артрит Лёгкое фермера Постстрептококковый гломерулонефрит Сывороточная болезнь Реакция Артюса Системная красная волчанка Подострый бактериальный эндокардит. Болезнь Шёгрена Гиперсенситивный пневмонит Аллергический бронхолегочный аспергиллёз Аутоиммунный гепатит Реакция отторжения трансплантата. Категория : Фтизиатрия. Скрытые категории: Википедия:Перенаправления вместо статей, у которых не указан источник Википедия:Перенаправления вместо статей Википедия:Нет источников с января Википедия:Статьи без источников объекты менее указанного лимита: 7 Википедия:Статьи с утверждениями без источников более 14 дней Википедия:Статьи, требующие уточнения источников Википедия:Нет источников с февраля Википедия:Статьи с некорректным использованием гарвардской системы цитирования Страницы, использующие волшебные ссылки ISBN.

Пространства имён Статья Обсуждение. Просмотры Читать Править Править код История. В других проектах Викисклад. Эта страница в последний раз была отредактирована 21 апреля в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия. Подробнее см.

Условия использования. В сносках к статье найдены неработоспособные викиссылки.

Проба Манту в вопросах и ответах

Туберкулинодиагностика реакция Манту , проба Пирке представляет собой внутрикожную или накожную пробу, направленную на выявление наличия специфического иммунного ответа на введение туберкулина. Наличие выраженной кожной реакции свидетельствует о наличии напряжённого иммунитета , то есть, что организм активно взаимодействует с возбудителем. Применялось несколько различных типов туберкулина, из которых наиболее важен PPD англ. PPD представляет собой слабо очерченную, сложную смесь антигенов. Основанные на PPD пробы относительно неспецифичны, поскольку многие его протеины можно обнаружить у различных видов микобактерий.

Диагностика и профилактика туберкулеза

Диагностика туберкулеза. У детей младше 14 лет для диагностики туберкулеза большую ценность представляют внутрикожные туберкулиновые пробы реакция Манту, Диаскинтест , которые являются основным методом выявления туберкулеза у детей младше 14 лет. Данный метод считается наиболее безопасным. Проба Манту заключается во введении внутрикожно туберкулина — туберкулезного аллергена. Пробу Манту производит по назначению врача специально обученная медицинская сестра.

Это важно знать: 10 вопросов о пробе Манту

Что такое туберкулинодиагностика проба Манту и для чего она проводится? Туберкулинодиагностика стратегический компонент контроля за распространением туберкулеза. С помощью туберкулинодиагностики выявляют людей детей , имеющих риск развития туберкулеза. Тест проводят для выявления чувствительности специфической сенсибилизации к микобактериям туберкулеза, возникающей либо после вакцинации БЦЖ, либо при инфицировании бактериями туберкулеза. С помощью пробы Манту определяется наличие поствакцинального иммунитета или наличие инфицирования микобактериями туберкулеза. Инфицирование микобактериями туберкулеза латентная форма инфекции — это риск развития активной формы туберкулеза. В России ситуация с заболеваемостью туберкулезом оценивается как неблагополучная.

Некоторые родители опасаются пробы Манту, однако это безопасно как для здоровых детей, так и для больных. В организм ребенка вводят туберкулин, в котором нет живых микроорганизмов.

Реакция Манту

С годовалого возраста и до достижения ребенком 15 лет ежегодное проведение процедуры является обязательным. В дальнейшем постановку пробы Манту назначают, если для этого существуют определенные показания. Специалисты утверждают, что на протяжении многих лет вакцинация БЦЖ является эффективным методом предупреждения заражения туберкулезом. Причина отсутствия вакцинации — отказы родителей, которые, согласно законодательству, обладают данными юридическими правами.

Иммунологическое исследование, которое призвано выявлять инфекцию туберкулеза в организме, называют пробой Манту.

В Новгородской области ситуация по туберкулезу среди детей и подростков на протяжении ряда лет остается стабильно спокойной. Ежегодно заболевают туберкулезом до 10 детей и подростков. Преобладает туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, малые формы, протекающие в основном бессимптомно, тяжело протекает туберкулез у детей раннего возраста и у подростков, а также у детей, не получивших прививку БЦЖ. Показатели заболеваемости и распространенности туберкулеза среди детей и подростков в области значительно ниже, чем по Российской Федерации и по Северо-Западному Федеральному округу. С 15 лет подростки обследуются еще и с помощью флюорографии. Поскольку болезнь развивается с минимальными проявлениями, регулярные обследования, помогающие своевременно выявить туберкулез, приняты законодательно — это флюорография для людей старше 15 лет и проба Манту для детей. Однако, многие родители отказываются проводить своим детям ежегодные пробы Манту, аргументируя это различными данными, полученными из непроверенных источников.

Комментариев: 1

  1. AlexGru:

    А если просто выпить йод?